FAQ

Während früher viele Ärzte Menschen mit Epilepsie generell das Trinken von Alkohol verboten haben, weiss man heute, dass gegen das Trinken von Alkohol in kleinen Mengen zum Beispiel bei gesellschaftlichen Anlässen keine vernünftigen Einwände bestehen.

Alkoholmissbrauch ist sowohl bei vorbestehenden Epilepsien ungünstig als auch ein Risikofaktor für das erstmalige Auftreten eines generalisierten tonisch-klonischen Anfalls überhaupt. Meistens sind dabei nicht die Phasen des Alkoholtrinkens gefährlich, sondern die Stunden und Tage danach, in denen der Alkohol im Körper wieder abgebaut wird und die Konzentration zurückgeht. Oft treffen auch Alkoholentzug, Schlafmangel, eine verminderte Nahrungsaufnahme und Nichteinnahme von Medikamenten zusammen.

Bei schwerem und lang dauerndem Missbrauch von Alkohol können die damit verbundenen Schädigungen des Gehirns zu einer symptomatischen Epilepsie führen, die manchmal auch als „Alkoholepilepsie“ bezeichnet wird. Die Hirnschäden können dabei in direkten Auswirkungen des Alkohols und auch in indirekten Schädigungen wie alkoholbedingten Stürzen mit Hirnverletzungen bestehen.

Wir empfehlen, die benötigten Medikamente für die gesamte Reise im Handgepäck mitzunehmen und in den Originalverpackungen zu belassen. Bei grösseren Vorräten macht manchmal der Zoll Schwierigkeiten oder die Einfuhr von Medikamenten ist eingeschränkt, weshalb man sich von seinem Arzt eine kurze Bescheinigung ausstellen lassen sollte (siehe Vorlage).

Arztrezepte aus der Schweiz werden nicht in allen Ländern anerkannt. Wenn Sie Medikamente im Ausland beschaffen müssen, suchen Sie eine offizielle Apotheke − in manchen Ländern besteht die Gefahr von Medikamentenfälschungen.

Die meisten Medikamente sind zwar in den verschiedenen Ländern erhältlich, gerade bei neueren Präparaten ist dies aber nicht immer der Fall. Ausserdem sind die Dosierungen und Handelsnamen oft unterschiedlich, was zusätzlich zu Verwechslungen und Problemen führen kann.

Hier verändert sich der Schlaf-Wach-Rhythmus nicht nur während des Fluges, sondern meist auch noch für die zwei bis drei nachfolgenden Tage. Wann immer möglich sollte man seinen normalen Rhythmus nicht abrupt umstellen.

Das „A“ und „O“ ist eine regelmässige Medikamenteneinnahme. Bei Flügen nach Westen kommt es zu einem „Zeitgewinn“ (der Reisetag verlängert sich) und bei Flügen nach Osten zu einem „Zeitverlust“ (der Reisetag verkürzt sich). Je nach Ausmass der Zeitverschiebung sollte man die Dosis der Medikamente am Reisetag erhöhen bzw. vermindern.

Faustregel: Bei Fernreisen während des Flugs die Uhr noch nicht umstellen und Medikamente zur normalen Zeit einnehmen. Zur Landung Uhr umstellen, dann Medikamente (u.U. erneut) zur gewohnten Zeit einnehmen. Eine präzisere Formel findet sich in unserem Flyer „Reisen und Epilepsie“.

Sport fördert das Wohlbefinden, steigert das Selbstvertrauen und ermöglicht wertvolle zwischenmenschliche Kontakte: Eine ideale Freizeitbeschäftigung, auch für Menschen mit Epilepsie.

Art der Epilepsie und Häufigkeit der Anfälle beeinflussen die Wahl der Sportart von Epilepsiebetroffenen. Am besten geeignet sind Sportarten, die in Gruppen und am Boden ausgeübt werden können. Laut diversen Studien ist das Verletzungsrisiko von Menschen mit Epilepsie bei fast allen Sportarten gleich niedrig wie von Gesunden.

Bei Anfallsfreiheit oder nur sehr wenigen bzw. leichten Anfällen bestehen meist kaum Einschränkungen. Man sollte immer darauf achten, sich nicht zu übernehmen, und zu grossen Stress vermeiden.

Ganz eindeutig ist nur diese Information: Für „schnelle“ E-Bikes mit Nummernschild (offiziell „Motorfahrräder“, auch S-Pedelecs genannt) gelten die gleichen Regeln wie für Mofas und damit fürs Autofahren. Zudem gilt Helmpflicht und ein Mindestalter von 14 Jahren.

Für normale Velos und „langsame“ Elektrovelos (auch Pedelecs oder offiziell „Leicht-Motorfahrräder“) ist die Situation komplizierter. Es gibt keine offiziellen Regeln, sondern liegt in der Selbstverantwortung, weil sich Betroffene zumindest bei vorsichtigem Fahren hauptsächlich selbst gefährden. Ausserdem lässt sich im Fall einer „Aura“ meist schneller reagieren und anhalten als am Steuer eines Wagens. Es hängt also stark von der individuellen Situation ab.

Wir empfehlen eine persönliche Risikoeinschätzung gemeinsam mit dem/der behandelnden Neurolog*in. Es kann sinnvoll sein, bestimmte Einschränkungen einzuhalten, um die Gefahren zu verringern. Zum Beispiel:

• Fahren nur in verkehrsberuhigten Gebieten oder Parks
• Langsam und vorsichtig fahren
• Steile oder anderweitig gefährliche Strecken vermeiden, wo ein Sturz eine erhöhte Gefährdung darstellt
• In Begleitung fahren
• Nur zu einer Tageszeit fahren, zu der üblicherweise keine Anfälle auftreten.

Möglicherweise kann auch ein Dreirad sinnvoll sein, um die Sturzgefahr auszuschalten.

Es ist immer ein Abwägen – die einen sind vorsichtig und verzichten freiwillig, andere würden ohne Rad sehr viel Lebensqualität verlieren.

Fahren mit Helm sollte ohnehin selbstverständlich sein, mit Epilepsie erst recht.

Stand der Informationen: 22. März 2021
Letzte Aktualisierung (Link): 12.10.2021

Autor: Frédéric Zubler

Bei Schwimmen und Wassersport gelten besondere Vorsichtsmassnahmen für Menschen mit Epilepsie:

• Rücksprache wegen der Schwimmtauglichkeit mit dem Arzt
• Nur in ausgeruhtem Zustand und bei Wohlbefinden ins Wasser
• Immer gemeinsam mit einem erfahrenen Schwimmer ins Wasser, der über die vorliegende Epilepsie und angemessene Erste-Hilfe-Massnahmen unterrichtet ist.
• Möglichst nur in einem Schwimmbecken (Pool) und nur ausnahmsweise mit Begleitung in offenen Gewässern bei niedrigem Wasserstand schwimmen. Im Zweifelsfall eine Schwimmweste oder einen Schwimmkragen tragen sowie Bademeister/Aufsichtspersonen über die Epilepsie informieren.
• Bei häufigen und schweren Anfällen im Nichtschwimmerbecken bleiben.
• Tauchen ist nur bei ausreichend langer Anfallsfreiheit und mit einer entsprechenden ärztlichen Bescheinigung erlaubt
• Fahrten mit dem Boot, Kanu oder Kayak nur mit Schwimmweste und nie alleine unternehmen, ebenso Angeln.
• Bei Fotosensibilität Tragen einer polarisierten Sonnenbrille (Polaroid-Brille).

In der Regel ist Fernsehen für Menschen mit einer Epilepsie nicht gefährlich.

Bei einer Fotosensibilität sind einige Vorsichtsmassregeln sinnvoll, ohne dass aber selbst in diesen Fällen generell vom Fernsehen/Computerspielen abgeraten werden muss:

• Der Raum sollte tagsüber beim Fernsehen nie ganz abgedunkelt werden, und abends sollte eine zusätzliche Raumbeleuchtung eingeschaltet werden.
• Der Abstand zwischen Sitzplatz und Fernsehgerät sollte mindestens 2 Meter betragen.
• Weil sich eine Fotosensibilität in der Regel nur bei beidäugigem Sehen bemerkbar macht, sollte beim Annähern an das Gerät (zum Beispiel zum Ausschalten) ein Auge geschlossen oder abgedeckt werden.
• Besonders empfindliche Betroffene können darüber hinaus eine Sonnenbrille tragen (Polaroid-Brille).

Menschen mit nachgewiesener Fotosensibilität sollten bei Computerspielen folgende Vorsichtsmassnahmen treffen:

• Sie sollten Spiele mit bekannter Anfallsprovokation meiden.
• Bei Kindern und Jugendlichen sollten Erwachsene in der Nähe sein, die auch über Notfallmassnahmen bei epileptischen Anfällen informiert sind.
• Bei Videospielen unter Benutzung eines Computerbildschirms sollte dessen Durchmesser maximal 15 Zoll betragen. Bei grösseren Bildschirmen (und als Videoschirm benutzten Fernsehgeräten) sollte der Betrachtungsabstand mindestens das Vierfache der Bildschirmdiagonalen betragen.
• Lang dauerndes Spielen über mehr als eine Stunde pro Spiel sollte unterbleiben, ebenso Spielen gleichzeitig mit anderen anfallsbegünstigenden Umständen wie Schlafentzug, Fieber oder Hunger.